¸Å³â 5¿ù 19ÀÏÀº ¼¼°è ¿°Áõ¼º ÀåÁúȯÀÇ ³¯ÀÌ´Ù. °ú°Å ¿°Áõ¼º Àå ÁúȯÀº µ¿¾çÀο¡°Ô µå¹® ÁúȯÀ¸·Î ÀνĵƴÙ. ÇÏÁö¸¸ ÃÖ±Ù ±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿°°ú Å©·Ðº´ ȯÀÚ ¼ö°¡ ±Þ°ÝÈ÷ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ´Â Çö´ëÀÎÀÇ ½Ä»ýÈ°ÀÌ ¼±¸ÈµÈµ¥ µû¸¥ °ÍÀ̶ó´Â ºÐ¼®ÀÌ´Ù.
|
(Ãâó:°Ç°º¸Çè½É»çÆò°¡¿ø ÀÇ·á Åë°è Á¤º¸) |
°Ç°º¸Çè½É»çÆò°¡¿ø ÀÚ·á¿¡ µû¸£¸é ±¹³» ±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿°°ú Å©·Ðº´ ȯÀÚ ¼ö´Â 2015³â 5¸¸2838¸í¿¡¼ Áö³ÇØ 7¸¸324¸íÀ¸·Î ´Ã¾ú´Ù. ȯÀÚ¼ö°¡ 4³â»õ 33% °¡·® Áõ°¡ÇÑ °ÍÀÌ´Ù. ÀÌ°°Àº »ó½Â¼¼´Â ±¹³» »Ó¸¸ÀÌ ¾Æ´Ï´Ù. ¼¼°èÀûÀ¸·Îµµ ¾à 500¸¸ ¸íÀÌ ¿°Áõ¼º Àå ÁúȯÀ¸·Î °íÅë¹Þ°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ÃßÁ¤µÈ´Ù.
±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿°Àº ´ëÀåÀÇ Á¡¸· ¶Ç´Â Á¡¸·ÇÏÃþ¿¡ ¿°ÁõÀ̳ª ±Ë¾çÀÌ »ý±â´Â ¸¸¼ºÀûÀÎ ÀÚ°¡¸é¿ªÁúȯÀ¸·Î, ¿ÏÄ¡°¡ ¾î·Á¿î ¸¸¼º Àç¹ß¼º ÁúȯÀ̶ó´Â Á¡ÀÌ ´«¿¡ ¶ç´Â Ư¡ÀÌ´Ù. ¿°Áõ¼º Àå ÁúȯÀÇ Ä¡·á ¸ñÀûÀÌ Àå½Ã°£ Áõ»óÀÌ ¿Ïȵǰųª °ÅÀÇ ¾ø¾îÁö´Â ¡®°üÇØ¡¯ÀÇ Áö¼Ó°ú ȯÀÚÀÇ »îÀÇ Áú Çâ»ó¿¡ ÀÖ´ø ÀÌÀ¯´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ÃÖ±Ù Ä¡·á ¸ñÇ¥´Â ÀÓ»óÀû °üÇØ »Ó ¾Æ´Ï¶ó Á¡¸· Ä¡À¯¶ó´Â ³»½Ã°æÀû¡¤Á¶Á÷ÇÐÀû °üÇظ¦ ÀÌ·ç´Â °ÍÀÌ´Ù. ÀÓ»óÀû °üÇطεµ Àå ¼Õ»óÀÌ ¹ß»ýÇØ Áõ»óÀÌ Áö¼Ó¡¤¾Çȵǰí Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù.
Ä¡·á´Â ¾à¹°¿ä¹ý°ú ¼ö¼ú¿ä¹ýÀ¸·Î ±¸ºÐµÇ¸ç ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¾à¹°Ä¡·á°¡ ¿ì¼±µÈ´Ù. ó¹æ¾à¿¡´Â Ç׿°ÁõÁ¦, ºÎ½ÅÇÇÁú È£¸£¸óÁ¦, ¸é¿ªÁ¶ÀýÁ¦, Ç×»ýÁ¦, »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦ µîÀÌ ÀÖ´Ù. ƯÈ÷, ¿°Áõ ¹ß»ý¿¡ °ü¿©ÇÏ´Â ¿øÀÎ ¹°ÁúÀ» Â÷´ÜÇÏ´Â TNF-¾ËÆÄ ¾ïÁ¦Á¦ µîÀÇ »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦´Â Áõ»ó ¿ÏȻӸ¸ ¾Æ´Ï¶ó Á¡¸· Ä¡À¯ È¿°ú°¡ ³ô¾Æ ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù. ¿°Áõ¼º ÀåÁúȯ ½ÃÀå¿¡¼ »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦ ¾à¹° °æÀïÀÌ Ä¡¿ÇØÁö´Â ¹è°æÀÌ´Ù.
>TNF-¾ËÆÄ ¾ïÁ¦Á¦ ¡®È޹̶󡯡¤¡®·¹¹ÌÄÉÀ̵塯
¾á¼¾ÀÇ ¡®·¹¹ÌÄÉÀ̵å(ÀÎÇø¯½Ã¸Ê)¡¯´Â Á¤¸Æ ÁÖ»çÁ¦ ÇüÅÂÀÇ TNF-¾ËÆÄ ¾ïÁ¦Á¦(»ý¹°ÇÐÀû Á¦Á¦)´Ù. ·¹¹ÌÄÉÀ̵å´Â ¼ºÀΰú ¼Ò¾Æ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ Å©·Ðº´°ú ±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿°, º£Ã¼Æ® Àå¿° µî ¼Òȱâ Áúȯ¿¡ ÀûÀÀÁõÀ» °¡Áö°í ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ ·ù¸¶Æ¼½º ÁúȯÀÎ ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿°°ú °Á÷¼º ôÃß¿°, ÇǺΰú ÁúȯÀÎ °Ç¼± µî ´Ù¾çÇÑ ³Ä¡¼º ÀÚ°¡¸é¿ªÁúȯ Ä¡·á¿¡ ÀûÀÀÁõÀ» ½ÂÀÎ ¹ÞÀº »óÅ´Ù.
¶Ç´Ù¸¥ TNF-¾ËÆÄ ¾ïÁ¦Á¦ÀÎ ¾ÖºêºñÀÇ ¡®È޹̶ó(¾Æ´Þ¸®¹«¸¿)¡¯µµ 18¼¼ ÀÌ»ó ¼ºÀÎ ±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿° ¹× Å©·Ðº´, º£Ã¼Æ® Àå¿°°ú ¼Ò¾Æ(6~17¼¼) Å©·Ðº´¿¡ ÀûÀÀÁõÀ» º¸À¯ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ 2018³â¿¡´Â ±âÁ¸ Á¦Çüº¸´Ù ȯÀÚÀÇ ÁÖ»ç ÅëÁõÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°µµ·Ï °í¾ÈµÈ CF(Citrate Free) Á¦Á¦¸¦ Ãâ½ÃÇß´Ù. ȯÀÚÀÇ Åõ¾à °æÇè°ú ÆíÀǼºÀ» °³¼±½ÃÅ°°Ú´Ù´Â ÀÌÀ¯´Ù.
È޹̶ó¿Í ·¹¹ÌÄÉÀ̵å´Â ¿°ÁõÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â ÁÖ¿ä ¿øÀÎÀÌ µÇ´Â TNF-¾ËÆÄ ´Ü¹éÁú¿¡ °áÇÕÇØ È°¼ºÀ» ÁßȽÃÅ°´Â ±âÀüÀ» °¡Áø´Ù.
TNF-¾ËÆÄ´Â »çÀÌÅäÄ«ÀÎÀÇ ÇÑ Á¾·ù·Î, Á¤»óÀûÀÎ ¸é¿ª¹ÝÀÀÀ» Á¶ÀýÇÏ¸ç ¿°ÁõÀ» ÃËÁøÇÏ´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. ¸¸¾à TNF-¾ËÆÄ°¡ °úÀ× »ý»êµÉ °æ¿ì, Å©·Ðº´°ú ±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿° µî ¿°Áõ¼º ÀåÁúȯ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó °Á÷¼ºÃ´Ãß¿°, ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿°, °Ç¼±°ú °°Àº ¸¸¼º ¸é¿ªÁúȯ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ³ôÀº ¼öÁØÀÇ TNF-¾ËÆÄ´Â °úµµÇÑ ¿°Áõ°ú ¼¼Æ÷ ¼Õ»óÀ» ¾ß±âÇϱ⠶§¹®ÀÌ´Ù.
>ÀÎÅÍ·çŲ ¾ïÁ¦Á¦ ¡®½ºÅÚ¶ó¶ó¡¯¡¤Ç×ÀÎÅױ׸°Á¦Á¦ ¡®Å²ÅÚ·¹½º¡¯
¶Ç´Ù¸¥ »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦¿¡´Â ÀÎÅÍ·çŲ ¾ïÁ¦Á¦ÀÎ ½ºÅÚ¶ó¶ó°¡ ÀÖ´Ù.
¾á¼¾ÀÇ ¡®½ºÅÚ¶ó¶ó(¿ì½ºÅ×Å°´©¸¿)¡¯´Â ¼Ò¾Æ ¹× ¼ºÀÎ ÆÇ»ó °Ç¼±, ¼ºÀÎ °Ç¼±¼º °üÀý¿°¿¡ À̾î Áö³ 2018³â¿¡´Â Å©·Ðº´, À۳⠸»¿¡´Â ±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿° Ä¡·áÁ¦·Î ÀûÀÀÁõÀ» ³ÐÇô¿Ô´Ù. ¾á¼¾¿¡ µû¸£¸é ½ºÅ׶ó¶ó´Â ¿ÃÇØ ±Þ¿©¸¦ ¾ÕµÎ°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù.
½ºÅ׶ó¶ó´Â ±¹³» ù ÀÎÅÍ·çŲ ¾ïÁ¦Á¦·Î ¸é¿ª Áúȯ¿¡¼ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ´ã´çÇÏ´Â ÀÎÅÍ·çŲ(IL)-12¿Í IL-23ÀÇ ½ÅÈ£Àü´Þ °æ·Î¸¦ µ¿½Ã¿¡ Â÷´ÜÇÏ´Â ±âÀüÀ» °¡Áø´Ù.
´ÙÄÉ´ÙÁ¦¾àÀÇ ¡®Å²ÅÚ·¹½º(º£µ¹¸®ÁÖ¸¿)¡¯ ¿ª½Ã »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦´Ù.
ŲÅÚ·¹½º´Â Áö³ 1¿ù ½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüó·ÎºÎÅÍ ±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿°°ú Å©·Ðº´¿¡¼ 1Â÷Ä¡·áÁ¦ ÀûÀÀÁõÀ» ȹµæÇØ TNF-¾ËÆÄ ¾ïÁ¦Á¦¿Í µ¿µîÇÑ À§Ä¡¸¦ °®°Ô µÆ´Ù. ´Ù¸¸, ¾ÆÁ÷ ±Þ¿©´Â ÀÌ·ïÁöÁö ¾ÊÀº »óÅ´Ù.
ŲÅÚ·¹½º Ư¡Àº Àå¿¡¸¸ ÀÛ¿ëÇÏ´Â Ç×ÀÎÅױ׸°Á¦Á¦¶ó´Â Á¡ÀÌ´Ù. ŲÅÚ·¹½º´Â Àå ¿°ÁõÀ» À¯¹ßÇÏ´Â ¹éÇ÷±¸ÀÇ ¥á4¥â7°ú ƯÀÌÀûÀ¸·Î °áÇÕÇØ Ç÷°üº®¿¡ ÀÖ´Â MAdCAM-1°úÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ëÀ» Â÷´ÜÇÑ´Ù. MAdCAM-1 ¿¼è¿¡ ¸Â´Â ¥á4¥â7 ÀÚ¹°¼è¸¦ ãÀ» ¼ö ¾ø±â ¶§¹®¿¡ ¹éÇ÷±¸´Â ¼ÒȱâÀå°üÀ¸·Î À¯ÀÔµÇÁö ¾Ê°í °è¼ÓÇؼ Ç÷°üÀ» µû¶ó À̵¿ÇÑ´Ù. À̸¦ ÅëÇØ ¿°Áõ°ú ±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿° ¹× Å©·Ðº´ÀÇ Áõ»óÀ» ¾ïÁ¦ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °ÍÀÌ´Ù.
> °æ±¸¿ë Ä¡·áÁ¦ÀÎ JAK ¾ïÁ¦Á¦ ¡®Á©ÀÜÁ
»ý¹°ÇÐÀû ÁÖ»çÁ¦°¡ ´ë¼¼¸¦ ÀÌ·ð´ø ±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿° ½ÃÀå¿¡¼ ¶Ç´Ù¸¥ ¿É¼ÇÀÌ µîÀåÇß´Ù. ¹Ù·Î °æ±¸¿ë Ä¡·áÁ¦ÀÎ Á©ÀÜÁî´Ù.
ÈÀÌÀÚÀÇ ¡®Á©ÀÜÁî(ÅäÆĽÃƼ´Õ)¡¯´Â ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿°°ú ±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿°, °Ç¼±¼º °üÀý¿°À» À§ÇÑ Ç¥Àû ¸é¿ªÁ¶ÀýÁ¦·Î, Ç×·ù¸¶Æ¼½º °æ±¸¿ë ¾ß´©½º Å°³ª¾ÆÁ¦ ¾ïÁ¦Á¦(JAK inhibitor)´Ù.
Á©ÀÜÁî´Â ¿°Áõ¼º »çÀÌÅäÄ«ÀÎÀÇ »ý¼ºÀ» Á¶ÀýÇÏ´Â JAK ½ÅÈ£Àü´Þ °æ·Î¸¦ ¾ïÁ¦ÇÏ´Â ±âÀüÀ» °¡Áø´Ù. ÀÌ°°Àº ½ÅÈ£Àü´Þ ¾ïÁ¦´Â ´Ù¾çÇÑ Àü¿°Áõ¼º »çÀÌÅäÄ«ÀÎÀÇ »ý¼ºÀ» °¨¼Ò½ÃŲ´Ù.
°æÈñ´ëº´¿ø ¼Òȱ⳻°ú ÀÌâ±Õ ±³¼ö´Â ¡°¿°Áõ¼º ÀåÁúȯÀº Àå±â°£ Ä¡·á¿Í °ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÑ ¸¸¼º ÁúȯÀ¸·Î ȯÀÚµéÀÇ À°Ã¼Àû °íÅë»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Á¤½ÅÀû, °æÁ¦Àû °íÃæµµ Å©´Ù¡±¸ç ¡°Æ¯È÷ »çȸ, °æÁ¦È°µ¿À» È°¹ßÇÏ°Ô ÇØ¾ß ÇÒ ÀþÀº ȯÀÚ°¡ ¸¹¾Æ »çȸÀû °ü½É°ú Á¤Ã¥Àû Áö¿ø Çʿ伺ÀÌ ³ô´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.